Vaccination contre la grippe

La campagne de vaccination contre la grippe saisonnière 2013 est lancée.

Publié le 10 octobre 2013


La campagne de vaccination contre la grippe saisonnière se déroule, cette année, du 11 octobre 2013 au 31 janvier 2014.
Plus de 10 millions de personnes à risque sont invitées à se faire vacciner.

Cette campagne 2013 s’inscrit dans un contexte de baisse préoccupante et continue de la vaccination contre la grippe saisonnière.
Entre 2009 et 2012, la couverture vaccinale des personnes à risque est passée de 60% à 50%.

Pourtant, chaque hiver, la grippe saisonnière touche des millions de personnes en France, pouvant entraîner des complications graves chez les personnes fragiles et être responsable d’un nombre élevé de décès.

Lors de la précédente saison grippale, l’Institut de veille sanitaire (InVS) a recensé 818 cas graves de grippe admis en services de réanimation.
71% des malades présentaient un risque de grippe sévère.
Parmi ces malades admis en réanimation, 153 décès sont survenus.

Aujourd’hui, le vaccin grippal (pris en charge à 100% par les régimes de l’assurance maladie pour les populations à risque), demeure un moyen sûr, et le moyen le plus efficace, pour prévenir la maladie et protéger les populations les plus vulnérables : personnes âgées de 65 ans et plus, certains malades chroniques, femmes enceintes, personnes atteintes d’obésité sévère...

Et même s’il ne permet pas toujours d’éviter la maladie, le vaccin réduit le risque de complications graves ou de décès.

Parce que prévenir des décès évitables est un enjeu majeur de santé publique, relancer le réflexe de la vaccination constitue aujourd’hui une priorité.

C’est pourquoi l’Assurance Maladie lance une campagne d’information intitulée « La grippe, ce n’est pas rien. Alors, je fais le vaccin » à la radio, dans la presse et sur Internet, à partir du 12 octobre et jusqu'au 15 novembre 2013.

Cette campagne vise à sensibiliser les personnes à risque sur la gravité potentielle de la grippe et sur l’importance de la vaccination comme un moyen sûr et le plus efficace pour prévenir la maladie et les risques de complications.
Elle ambitionne aussi de lutter contre certaines idées reçues qui perdurent dans l’opinion et pèsent sur le recours à la vaccination.

Comme chaque année, les professionnels de santé sont les interlocuteurs privilégiés des patients et ont un rôle essentiel à jouer dans l’information sur la grippe et son vaccin.

Pour rétablir la confiance dans la vaccination contre la grippe et ainsi améliorer la couverture vaccinale des personnes à risque, la mobilisation de tous est nécessaire.


La vaccination contre la grippe : une priorité de santé publique


La vaccination contre la grippe : une priorité de santé publique


Chaque année, la grippe saisonnière touche des millions de personnes en France.

Cette infection respiratoire aiguë, souvent considérée comme bénigne, peut entraîner des complications graves chez les personnes fragiles.

Elle est responsable d'un nombre élevé de décès chaque hiver.
Lors de la précédente saison grippale, l'Institut de veille sanitaire (InVS) a recensé 818 cas graves de grippe admis en services de réanimation.
71% des malades présentaient un risque de grippe sévère. Parmi ces malades admis en réanimation, 153 décès sont survenus et 83% d'entre eux avaient un facteur de risque.

Ce n'est là que la partie visible.
Il importe de souligner la mortalité/morbidité indirecte importante liée à une complication ou à la décompensation d'une autre maladie aggravée par une grippe.


Le vaccin grippal, un moyen de prévention efficace à renouveler chaque année

Aujourd'hui, le vaccin grippal (pris en charge à 100 % par les régimes de l'Assurance Maladie pour les
populations à risque), demeure le moyen le plus efficace pour prévenir la maladie et protéger les
populations les plus vulnérables en réduisant le risque de complications graves ou de décès.

À cet égard on rappellera que les traitements homéopathiques ne peuvent en aucun cas se substituer à la vaccination.

Vaccin grippal et homéopathie: la confusion règne encore !

Alors que la vaccination contre la grippe est, et demeure, le moyen le plus efficace de lutter contre la
maladie et ses conséquences potentiellement graves, l'homéopathie continue d'être perçue à tort
par une partie des Français comme une alternative crédible (1) : un tiers des Français (34%) considère
que le traitement par homéopathie est aussi efficace que le traitement contre la grippe.

Par ailleurs, 1 personne sur 3 (30%) (1) pense à tort qu'il n'est pas utile de se vacciner contre la grippe
au motif que celle-ci se soignerait facilement grâce aux antibiotiques.
Or, les antibiotiques ne sont pas efficaces dans le traitement de la grippe du fait de son origine virale.
Ils ne sont utiles qu'en cas de surinfection bactérienne.

Pour rappel, l'efficacité du vaccin est variable selon les années et selon les souches.
La composition du vaccin est adaptée chaque année pour garantir son efficacité en fonction des souches virales qui ont circulé majoritairement l'hiver précédent et qui sont les plus susceptibles d'être présentes lors de l'hiver suivant.

La saison dernière, l'efficacité a été meilleure pour les souches B et A (H1N1), qui prédominaient.
Le vaccin a été moins adapté pour la souche A (H3N2) circulante, en raison d'une évolution des souches
pendant la période de préparation du vaccin.

Enfin, il faut compter environ 15 jours entre la vaccination et le moment où l'organisme est protégé contre la grippe.


Le vaccin grippal, un moyen de prévention sûr et bien toléré

Les vaccins trivalents inactivés contre la grippe saisonnière sont généralement considérés comme peu réactogènes en dehors de manifestations locales, légères et transitoires (chez 10 à 40 % des sujets vaccinés).

Par ailleurs, des événements indésirables bénins tels que fièvre, malaise, douleurs articulaires ou musculaires, céphalées, surviennent chez 5 à 10 % des sujets vaccinés.

Tolérance du vaccin : des idées reçues qui perdurent...

Selon un récent sondage conduit par BVA pour l'Assurance Maladie (1) :

  • 80% des Français jugent à tort que le vaccin contre la grippe peut être mal toléré ;
  • 59% des personnes interrogées estiment que le vaccin peut présenter des risques pour la santé ;
  • Et 1 personne sur 2 pense encore que le vaccin peut donner la grippe (48%) !



Un objectif : protéger les populations à risque

La stratégie vaccinale vise à protéger les populations les plus vulnérables, pour lesquelles la maladie représente un danger et ce, dans l'objectif de réduire le risque avéré de complications graves ou de décès en cas de grippe.

En ce sens, le calendrier des vaccinations établi par le Ministère de la Santé après avis du Haut Conseil de la santé publique (HCSP) recommande la vaccination contre la grippe saisonnière pour notamment (2) :

  • Les personnes âgées de 65 ans et plus ;

  • Les personnes souffrant de certaines maladies chroniques, dont :
    - l'asthme ou la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BCPO) ;
    - certaines affections de longue durée (ALD) : diabète, insuffisance cardiaque... ;

  • L'entourage familial des nourrissons de moins de 6 mois présentant des facteurs de risque de grippe grave ;

  • Depuis 2012, les femmes enceintes (la vaccination protège à la fois la mère et les nourrissons dans les premiers mois de vie par passage transplacentaire des anticorps maternels) et les personnes présentant une obésité sévère avec un IMC ? 40 kg / m².

  • Depuis 2013, les personnes atteintes d'une hépatopathie chronique avec ou sans cirrhose prises en charge à 100% au titre d'une ALD.

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(1) Les résultats du sondage de l'Assurance Maladie "Les Français, la grippe saisonnière et la vaccination" sont consultables sur le site du Ministère de la santé, en
http://www.sante.gouv.fr/campagne-de-vaccination-contre-la-grippe-saisonniere-2013.html
Il a été mené auprès d'un échantillon national représentatif de 975 Français âgés de 18 ans et plus interrogés par téléphone (interviews réalisées les 13 et 14 septembre 2013).

(2) La liste détaillée des personnes éligibles est également consultable en
http://www.sante.gouv.fr/campagne-de-vaccination-contre-la-grippe-saisonniere-2013.html



Une baisse continue du taux de vaccination depuis 2009


La campagne de vaccination 2012 :
un bilan qui confirme la baisse continue
du taux de vaccination depuis 2009

La campagne 2012 de vaccination contre la grippe saisonnière s'est déroulée en France métropolitaine du 28 septembre 2012 au 31 janvier 2013 (3).

Durant cette campagne, l'Assurance Maladie a invité plus de 10 millions de personnes à se faire vacciner, tous régimes confondus (4).

Ce sont ainsi près de 5 millions de vaccins qui auront été remboursés pour l'ensemble de la population concernée France entière.

Un recours à la vaccination en baisse forte et continue depuis 2009

Les résultats de la campagne 2012 marquent un nouveau recul par rapport à la campagne 2011 avec un recours global à la vaccination de 50,1% alors qu'il était de 51,7% en 2011.

Cette baisse est préoccupante puisqu'elle touche l'ensemble des catégories de population à risque, hormis les
personnes invitées au titre de l'asthme et de la broncho-pneumopathie chronique obstructive qui ne justifient pas d'une Affection Longue Durée.

Ce recul enregistré en 2012 confirme une tendance à la baisse très préoccupante depuis 2009.
De 60,2% en 2009, le taux de vaccination est ainsi passé à 50,1% en 2012 auprès de toutes les populations ciblées et, en particulier, des personnes âgées en France métropolitaine.

Chez les populations pour lesquelles la vaccination contre la grippe est recommandée, la couverture vaccinale est nettement inférieure à l'objectif national et européen d'au moins 75%...
Objectif du reste repris dans les indicateurs dans les Objectifs de Santé Publique de la nouvelle convention médicale (ROSP).

Ce phénomène peut s'expliquer au moins en partie par une minimisation du risque de la grippe, conjuguée à une perte de confiance dans l'efficacité de la vaccination.
De fait, aujourd'hui, un Français sur 5 (21%) considère qu'il est plus dangereux de se faire vacciner que d'avoir la grippe (5).

Un accès simplifié à la vaccination pour les non primo-vaccinants (6) en progression

La délivrance directe du vaccin par le pharmacien a encore progressé en 2012 avec l'utilisation de ce dispositif par les trois quarts de la population concernée (73,6% en 2012, 72,5% en 2011).
74,8% des personnes âgées privilégient cette délivrance directe par le pharmacien ; les moins de 65 ans y
ont recours dans 66,6% des cas.

Avec 18,8% (7) de recours chez les non primo-vaccinants, la vaccination directe par l'infirmier(e) (sans prescription médicale) progresse elle aussi sensiblement, allant au-delà des résultats de la campagne 2009, année de mise en oeuvre effective du dispositif simplifié.


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(3) Et du 2 avril au 31 juillet 2012 dans l'hémisphère sud (Réunion-Mayotte).

(4) La liste détaillée des personnes éligibles est également consultable en
http://www.sante.gouv.fr/campagne-de-vaccination-contre-la-grippe-saisonniere-2013.html

(5) Sondage mené auprès d'un échantillon national représentatif de 975 Français âgés de 18 ans et plus interrogés par téléphone (interviews
réalisées les 13 et 14 septembre 2013).

Les résultats du sondage de l'Assurance Maladie "Les Français, la grippe saisonnière et la vaccination" sont consultables sur le site du Ministère de la santé, en
http://www.sante.gouv.fr/campagne-de-vaccination-contre-la-grippe-saisonniere-2013.html

(6) Assurés adultes ayant bénéficié d'au moins un remboursement de vaccin dans le cadre de la campagne de l'Assurance Maladie au cours des trois dernières années.

(7) Vaccinations réalisées au cours de séances de soins infirmiers (AIS) non comptabilisées.





Campagne 2013 : une nécessaire mobilisation


La campagne de vaccination 2013 :
une nécessaire mobilisation de tous pour enrayer la tendance à la baisse


La campagne de vaccination contre la grippe a pour vocation de protéger les populations les plus fragiles afin de prévenir la maladie et de réduire le risque avéré de complications graves ou de décès.

Elle revêt une importance toute particulière en 2013, l'objectif de l'ensemble des acteurs étant d'enrayer le mouvement de baisse de la vaccination constaté depuis 2009.

A cet égard, les médecins, interlocuteurs privilégiés des patients ont un rôle essentiel à jouer pour rétablir la confiance dans la vaccination contre la grippe et ainsi améliorer la couverture vaccinale.


Des vaccins disponibles en pharmacie à partir du 11 octobre 2013

La campagne de vaccination contre la grippe saisonnière se déroule, dans l'hémisphère nord, du 11 octobre 2013 au 31 janvier 2014.

Un nouveau vaccin est recommandé par l'Organisation mondiale de la santé.
Il maintient les souches A(H3N2) et A(H1N1) qui ont circulé dans l'hémisphère sud et intègre une nouvelle souche B/Massachusetts/2/2012 (lignée Yamagata).

Le calendrier vaccinal 2013 (BEH du 19 avril 2013) modifie la liste des populations éligibles à la vaccination en intégrant les personnes atteintes d'une hépatopathie chronique avec ou sans cirrhose (8).

Hémisphère sud : retour sur la campagne de vaccination contre la grippe 2013 pour l'Ile de la Réunion et Mayotte La campagne s'est déroulée du 15 avril au 30 septembre 2013.

Cette année, l'Assurance Maladie a invité 106 000 personnes à se faire vacciner et 35 524 personnes ont été vaccinées en 2013 - contre 33 488 en 2012.
Le taux de recours à la vaccination a été de 33%. (estimation provisoire)


Les professionnels de santé invités à se faire vacciner

Comme en 2012, les professionnels de santé libéraux - médecins généralistes, infirmier(e)s, sages-femmes, pédiatres, pharmaciens, kinésithérapeutes, gynécologues et chirurgiens-dentistes - seront invités eux-mêmes à se faire vacciner mais aussi à sensibiliser leurs patients sur les enjeux de la vaccination.


Une prise en charge du vaccin à 100% pour les populations à risque

Des courriers personnalisés sont envoyés à chaque catégorie d'assurés concernés par la grippe (8) en tenant compte de l'âge, de la situation médicale et s'il s'agit d'une première vaccination ou non.

Ces courriers sont accompagnés d'un bon de vaccination permettant la délivrance gratuite du vaccin, ainsi que d'un dépliant d'information.
Le bon de vaccination sera valable jusqu'au 31 janvier 2014.

Le dispositif est simplifié
pour les non primo-vaccinants adultes qui peuvent retirer leur vaccin directement en pharmacie et se rapprocher d'un(e) infirmier(e) pour se faire vacciner, exception faite pour les femmes enceintes atteintes d'une maladie chronique pour lesquelles une prescription médicale reste nécessaire.

Par ailleurs, les femmes enceintes qui ne sont pas atteintes d'une maladie chronique et les personnes atteintes d'une obésité sévère ne sont pas directement invitées par l'Assurance Maladie.
Elles bénéficient toutefois du vaccin gratuit
et doivent se rendre chez leur médecin traitant qui leur délivrera une prescription et téléchargera le bon de prise en charge depuis leur espace pro sur ameli.fr.


Un dépliant pour rappeler aux assurés la gravité de la grippe et l'importance du vaccin

Mettant en scène en couverture une personne d'environ 60 ans pour faciliter l'identification des « jeunes seniors », le dépliant insiste, cette année, sur le caractère potentiellement grave, voire très grave, de la grippe et valorise l'importance de se faire vacciner à travers « 5 bonnes raisons ».

Il rappelle également le dispositif de prise en charge gratuite du vaccin en fonction de la situation de chaque personne concernée.

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(8) La liste détaillée des personnes éligibles est également consultable en
http://www.sante.gouv.fr/campagne-de-vaccination-contre-la-grippe-saisonniere-2013.html





L'essentiel de la vaccination contre la grippe en 5 points clés





L'essentiel à retenir en 5 points clés

  • La campagne de vaccination se déroule du 11 octobre 2013 au 31 janvier 2014.


  • Les vaccins sont disponibles en pharmacie.


  • Plus de 10 millions de personnes à risque sont invitées à se faire vacciner en 2013.


  • Le dispositif est toujours simplifié pour les non primo-vaccinants qui peuvent retirer leur vaccin
  • directement en pharmacie et se rapprocher d'une infirmière pour se faire vacciner.


  • Un délai de 15 jours est nécessaire entre la vaccination et le moment où l'organisme est protégé contre la grippe. Il ne faut pas attendre le début de l'épidémie pour vous faire vacciner !





Pour en savoir plus, sur la grippe et le vaccin :

  • site Internet ameli-sante.fr


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